К вопросу о выборе пациентов для адъювантной терапии колоректального рака T2N0M0
В соответствии с существующими международными рекомендациями после хирургического лечения колоректального рак T2N0M0 стадии не рекомендуется проведение профилактической химиотерапии. В то же время до 25% больных умирают в течение 5 лет от прогрессирования заболевания, несмотря на выполнение радикальной операции, что диктует необходимость выявления группы пациентов с высоким риском рецидива заболевания.
Проведен ретроспективный анализ 812 пациентов с первичным колоректальным раком стадии T2N0M0, перенесших радикальное оперативное лечение, в период 1993-2014 гг. В данном исследовании было установлено, что пожилой возраст, лимфоваскулярная инвазия, периневральная инвазия и низкая степень дифференцировки являются факторами риска неблагоприятного прогноза у больных колоректальным раком стадии T2N0M0, для которых следует рассматривать возможность применения профилактической химиотерапии после радикальной операции.