Свищ мочевого пузыря
Свищ мочевого пузыря на латыни звучит как vesical fistula, что означает связь между двумя органами или кожей и пораженным органом. Причины образования свищей могут быть очень разными. Обычно они являются следствием:
- тяжелой травмы
- длительного периода сдавливания тканей (например, во время родов) симптома более серьезного заболевания, например рака или болезни Крона
- гнойные воспалительные процессы или абсцессы.
Свищ мочевого пузыря у женщин
Фистулы могут появиться между мочевиком и влагалищем, маткой и прямой кишкой.
Образование фистулы чаще всего происходит в процессе родов. Однако причиной так же могут стать длительные воспалительные заболевания малого таза и осложнения после непрофессионально проведенных абортов.
Признаком появления проблемы может быть:
- Непроизвольное выделение мочи, которая выходит через вагинальное отверстие.
- Появление мочи в менструальных выделениях (если фистула граничит с маткой).
- Боль в малом тазу и неприятно пахнущие выделения из влагалища.
Наиболее информативным методом подтверждения диагноза является гинекологический осмотр и цистография – введение контрастного вещества в полость мочевика с последующим осмотром малого таза.
Свищ мочевого пузыря у мужчин нередко граничит с прямой кишкой или простатой. Бывает причиной оперативных вмешательств на предстательной железе и длительной катетеризации в послеоперационный период. В данном случае непроизвольное выделение мочи происходит через анальное отверстие.
Рекомендована фистулография – введение контрастного препарата в фистулу, после чего делается рентгеновский снимок, показывающий структуру и ветви фистулы.
Часто для исключения злокачественных новообразований делается биопсия ткани вокруг фистулы.
Оперативное лечение
Закрытие свища мочевого пузыря осуществляется хирургическим способом. Длительность и сложность её проведения зависит от места локализации проблемы и возраста пациента. У женщин она проводится трансвагинальным методом, который гораздо менее инвазивен, чем трансабдоминальный (полостная операция) и оставляет меньше рубцов.
В некоторых случая проблему можно устранить долгосрочным применением лекарственных средств. Условием нехирургического способа является отсутствие очага воспаления и инфекции, а диаметр патологического отверстия не должен превышать 0.3 мм.
Свищ мочевого пузыря после операции
может случаться повторно. Поэтому нужно беречься от поднятия тяжестей, остерегаться воспалительных процессов малого таза и грибковых поражений мочеполовой системы.