Симптомы мукоцеле
Диагностика
Лечение мукоцеле
Видео операции
Мукоцеле - это кистозное растяжение околоносовой пазухи. Заболевание возникает в связи с нарушением естественной вентиляции пазухи, что чаще всего обусловлено травмой, воспалительным процессом, реже опухолью, искривлением носовой перегородки. Содержимое полости мукоцеле обычно слизистое, реже гнойное (пиоцеле). Слизистый секрет эпителия верхних дыхательных путей, накапливаясь в околоносовых пазухах, вызывает постепенное растяжение и деструкцию их костных стенок. Считается, что это заболевание свойственно тем пазухам, которые имеют узкие выводные каналы или отверстия. К таковым относятся лобные пазухи, клетки решетчатого лабиринта и основная пазуха. Однако, поражения верхнечелюстной пазухи также встречаются. Учитывая агрессивный рост, течение заболевания сопровождается выраженными изменениями анатомии прилежащих областей.
Симптомы мукоцеле
В связи с медленным развитием, заболевание вначале часто протекает бессимптомно. При поражении лобной пазухи отмечается смещение глазного яблока вниз и кнаружи, при мукоцеле клеток решетчатой кости - вперед и кнаружи, а при поражении основной пазухи - вперед. При эндоскопии наблюдается выбухание медиальной стенки пазухи с неизмененной слизистой оболочкой. При распространении мукоцеле в полость черепа появляется неврологическая симптоматика которая зависит как от непосредственного влияния образования на ткань мозга так и от токсического влияния содержимого мукоцеле на внутричерепные структуры.
Диагностика
Начинается с осмотра оториноларинголога и офтальмолога. В обязательном порядке выполняется компьютерная и магнитно-резонансная томография. В некоторых случаях необходима консультация невропатолога и нейрохирурга
Лечение мукоцеле
Только хирургическое. Операцией выбора здесь является эндоскопическое вмешательство по методике FESS. Производится вскрытие полости мукоцеле и наложение большого соустья между ним и полостью носа. По ходу операции следует устранить все выявленные причины, которые могли привести к развитию данного состояния.
Видео операции по удалению мукоцеле нашим хирургом
