Нейрохирургия

Нейрохирургия — раздел хирургии, который занимается вопросами оперативного лечения болезней и травм различных отделов нервной системы, в том числе головного мозга.

Все операции в нейрохирургическом отделении можно разделить на несколько основных категорий:

• В полости черепа (трепанация черепа).
• На спинном мозге (ламинэктомия), например, удаление межпозвонковой грыжи.
• На периферических нервах.

Причин для проведения нейрохирургом операции много, включая опухоли, травмы, генетические аномалии, воспалительные или паразитарные заболевания мозга или его оболочек. Большим направлением работы в нейрохирургии является решение проблем с сосудистыми патологиями мозга, включая:

• Операции при артериальной аневризме или мальформации сосудов.
• Устранение последствий острого нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу.

Отличительной чертой нейрохирургических операций можно назвать то, что в большинство случаев врач-нейрохирург погружает пациента в состояние управляемой артериальной гипотонии. Этот метод позволяет снизить кровопотерю и уменьшить риск развития отека мозга, периодическую гипервентиляцию.

Центр нейрохирургии в Москве используют инновационное современное оборудование, в частности последние модели операционных микроскопов. Техника позволяет лучше рассмотреть операционную раму, для проведения специалистом адресной манипуляции (микрохирургическое вмешательство), необходимой для сокращения травматизации мозга.

Обратиться к нейрохирургу можно при следующих симптомах:

• Частые головные боли.
• Болевые ощущения в шейном, поясничном или грудном отделе позвоночника (могут свидетельствовать о протрузиях и других проблемах).
• Изменения в уровне сознания.
• Нарушение интеллекта (может быть результатом инсульта и т.д.).
• Слабость в конечностях.
• Выраженный болевой синдром в разных частях тела.
• Припадки эпилептического типа.
• Тошнота и рвота, сопровождающиеся потерей сознания, шумом в ушах, головокружением и/или проблемами с координацией.

Медицинский центр К+31 в г. Москва оказывает платные услуги по диагностике, терапии и хирургическому лечению болезней центральной и периферийной нервной системы.

Специальной предварительной подготовки к приему у нейрохирурга нет. Пациент может посетить специалиста в клинике по личному желанию или по направлению лечащего врача. На прием к нейрохирургу нужно взять, имеющуюся на руках медицинскую документацию (для просмотра анамнеза, получения информации о заболеваниях и т.п.).

Консультация нейрохирурга в клинике нейрохирургии проходит в несколько основных этапов:

• Осмотр пациента и сбор жалоб.
• Изучение медицинских данных, включая МРТ-снимки, КТ, ЭНМГ и результаты других обследований, если они были проведены ранее (если нет, то в зависимости от клинического случая врач-нейрохирург назначает прохождение тех или иных процедур).
• Оценка болевого синдрома у пациента с определением локализации источника болит (особенно актуально при проблемах с позвоночником).

По результатам собранной информации врач, принимает решение о дополнительном медицинском обследовании, если это необходимо. Если данных достаточно, то составляется план лечения после точного определения диагноза.

В нейрохирургии существует несколько основных методик лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы. Подходящий способ определяется нейрохирургом в зависимости от заболевания, локализации проблемного участка. Все операции можно разделить на 2 группы:

• Открытого плана.
• Малоинвазивные.

В первом случае нейрохирургу требуется вскрытие черепа или позвоночника, для получения максимально доступа к очагу проблемы, например, при опухоли на головном мозге или стенозе позвоночного канала. Во втором случае для хирургического вмешательства подготавливаются небольшие отверстия в кости, через которые вводится специальное оборудование (микрокамеры и др.). Получаемое изображение выводится на монитор и врач-нейрохирург видит все совершаемые им манипуляции.

Важно отметить, что экстренная госпитализация в центр нейрохирургии зачастую приводит к проведению лечения открытым способом, особенно при тяжелых черепно-мозговых травмах. Плановое хирургическое лечение позволяет врачам хорошо подготовиться и использовать инструменты малоинвазивного вмешательства для проведения микрохирургической операции. Пациенту назначают необходимые лабораторные исследования: клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, КТ, МРТ и др.

На выбранный нейрохирургом метод лечения оказывает влияние локализация и степень поражения нервной системы. Например:

• Для удаления костных шпор и наростов (остеофитов) используется хирургическая дрель и специальные инструменты (вмешательства малоинвазивного типа).
• Грыжи удаляются в виде тонких пластин кости (операция открытого типа).
• Установка стимуляторов в головной и спинной мозг выполняется при помощи методики стереотаксической хирургии.

Нейрохирургия также тесно связана с другими областями медицины. Поэтому если заболевание затрагивает смежные направления, то лечение или операция могут проводиться совместно с другими специалистами (пластический хирург, онколог, врач, работающий с челюстно-лицевого профилем и др.).

На сайте Центра нейрохирургии К+31 вы можете прочитать статьи, содержащие клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике патологий нервной системы.

Комплекс реабилитационных мероприятий в нейрохирургии для каждого пациента индивидуален. Учитывая точный диагноз, тип проведенной операции, различные осложнения или сопутствующие болезни, можно выделить ряд следующих мер:

• Наблюдение и консультация специалистов из других областей (невролог, онколог, терапевт, эндокринолог и т.п.).
• Профилактика появления пролежней, тромбоза вен (для пациентов с ограничением на передвижение до восстановления).
• ЛФК, кинезитерапия, механотерапия (занятия пациентом на тренажерах).
• Лечебный массаж в отдельных зонах.
• Эрготерапия.
• Занятия с логопедом (актуально для пациентов с речевыми нарушениями в результате ЧМТ или инсульта).
• Физиотерапия — физиопроцедуры с анальгетиками для предотвращения боли, улучшения кровообращения, уменьшения отеков.
• Занятия с психотерапевтом, нейропсихологом и др.

Если вам требуется консультация врача-нейрохирурга в Москве, закажите обратный звонок — администратор свяжется с вами в ближайшее время. На нашем сайте регулярно публикуются новости клиники нейрохирургии, здесь же можно посмотреть координаты контролирующих органов.