Тромбоцит в процессе своего созревания отделяется от собственной стволовой клетки (мегакариоцита) и затем поэтапно, проходя через несколько промежуточных стадий, становится зрелой клеткой.
Промежуточные тромбоцитарные формы при созревании не только приобретают необходимые для полноценного функционирования структуры, но и уменьшаются в размере. Следовательно, по цифрам MPV можно судить, каких по зрелости тромбоцитов больше в сосудистом русле. В норме данный показатель составляет 7,5-12фл (фемтолитр). Рост его может иметь физиологическое значение после:
-
Состоявшего кровотечения;
-
Обширной травмы;
-
Объемного хирургического вмешательства;
-
Лечения анемии;
-
Обильной менструации.
На фоне этих ситуаций происходит компенсаторная стимуляция выброса тромбоцитарных форменных элементов из костного мозга с последующим нарастанием в крови незрелых, более объемных форм.
Патологическое увеличение бывает при:
-
Аутоиммунной тримбоцитопении;
-
Врожденных и наследственных синдромах;
-
Гипертиреозе;
-
Отсутствии селезенки после ее удаления;
-
Гемоглобинопатии (талассемии);
-
Сахарном диабете.
Снижение объема PLT ниже нормы бывает редко, но иногда отмечается в случае:
-
Дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты (мегалобластная и апластическая анемия);
-
Цирроза печени;
-
Миелосупрессии цитостатиками и химиотерапией;
-
Лучевого повреждения костного мозга;
-
Спленомегалии.
MPV должен оцениваться строго в комплексе с другими показателями ОАК и коагулограммы. Только в этом случае данный параметр может иметь высокую диагностическую ценность и клиническую роль.