Наши клиники
Пожалуйста, выберите наиболее подходящую для вас поликлинику.
К+31 Лобачевского
  • Поликлиника
  • Операционный блок
  • Стационар
  • Стоматология
м. Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, дом 42, стр. 4
К+31 СИТИ
  • Поликлиника
  • Стоматология
м. Международная
ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд
К+31 Петровские Ворота
  • Поликлиника
  • ЭКО
  • Стоматология
  • Дневной стационар
м. Цветной бульвар
1-й Колобовский переулок, д. 4
Закрыть
Индивидуальный подход
на основе европейских
стандартов медицины

В самом
центре москвы

Специалисты высокой квалификации

Индивидуальный подход

К+31 Сити
  • Поликлинические услуги
Международная
БЦ "Северная Башня", ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд.
+7(499) 999-31-31
К+31 Петровские Ворота
  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО
Трубная
Цветной бульвар
Тверская
1-й Колобовский переулок, д. 4
+7(499) 999-31-31
К+31 Лобачевского
  • Поликлиника
  • Стационар
  • Травмпункт
  • Педиатрия
Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
+7 (495) 106-15-18

Головное предлежание плода

Вопрос «головное предлежание плода как это?» — один из наиболее распространенных в среде беременных и их непосредственного окружения. Давайте же разберемся, что собой представляет головное предлежание плода при беременности, как определить головное предлежание плода и что необходимо делать, чтобы расположение плода в матке было наиболее удачным с точки зрения естественных родов.

Так, после ультразвукового исследования узист обозначил: плод находится в головном предлежании. Что это значит? Буквально это необходимо понимать так: плод лежит продольно, а его головка обращена в малый таз.

Головное предлежание плода: хорошо или плохо? Чтобы успокоить, сразу подчеркнем, что это самое естественное и удачное положение ребенка в матке из всех возможных.

В течение 30 недель своего развития плод может изменять свое положение в матке. В большинстве же случаев (у более чем 90% беременных), к 35-й неделе ребенок принимает постоянное устойчивое положение и готовится к процессу родов. Важно понимать, что плод может расположиться в матке и по-другому (так, головное предлежание плода может сохраняться всю беременность или установится только на 35-й неделе). Может ли плод перевернуться из головного предлежания? Конечно, в том числе и незадолго до родов. И это не значит, что ему будет не так комфортно. Чего не скажешь о беременной (в первую очередь, в ракурсе предстоящих родов, которые могут быть серьезно осложнены).

Положению плода в акушерской практике уделяется столько внимания, поскольку оно оказывает непосредственное влияние на протекание родов.

Что такое головное предлежание плода?

Как уже было отмечено, положение плода в головном предлежании буквально указывает на тот факт, что ребенок расположился в матке наиболее широкой частью – головкой – ко входу в матку, а, значит, во время родов будет естественно двигаться по родовым путям (это существенно облегчает выход из родовых путей остальных частей ребенка – плечиков, тела и ножек).

На основании того, какой частью головы ребенок обращен к шейке матки, различают несколько типов головного предлежания. Каждый такой тип особым образом влияет на процесс протекания родов. Так, в одном случае, родовая деятельность будет естественной и неосложненной, а в другом –не обойтись без применения акушерских щипцов или даже родоразрешения путем кесаревого сечения.

В акушерской практике самым удачным является затылочное головное предлежание (когда в процессе родов ребенок движется по родовому каналу вперед малым родничком, так и рождаясь, а его шейка в данном случае – согнута). Другие варианты головного предлежания (это, к счастью, всего несколько процентов):

  • I степень (ребенок движется по родовым путям не малым, а большим родничком). Это также естественное положение, предполагающее естественные роды, но существует определенный риск получения травм во время родов как ребенка, так и матери. Велика вероятность затяжного течения родов, поэтому в данном случае акушерами заранее принимаются меры профилактики гипоксии (недостатка кислорода плоду).
  • II степень (ребенок движется по родовым путям вперед лбом, а, значит, своим максимальным размером). Наименее желательный вид головного предлежания. В данном случае крайне велик риск травматизации как ребенка, так и роженицы, поэтому строго показано оперативное родоразрешение.
  • III степень (ребенок движется по родовым путям вперед лицом), когда вперед выступает подбородок плода, а затылок – назад. Может ли роженица в таком случае родить естественным способом? Да, при условии, что ее таз достаточно большой или плод – не крупный. Но, чаще всего, в данном случае головного предлежания рекомендуется проведение кесарева сечения.

Причины

Поскольку мы уже выяснили, что такое головное предлежание плода, и знаем, что это наиболее естественное и желаемое для естественных и незатрудненных родов положение, следует разобраться, почему же плод может располагаться в матке неестественным способом, что серьезно осложняет течение родовой деятельности, и как этого избежать.

Так, ребенок, в конечном итоге, выберет наиболее удобное для него положение, и повлиять на этот процесс можно едва ли. Специалисты могут лишь реагировать – менять тактику ведения родов, исходя из сложившихся условий. Да, существует определенная практика изменения положения плода, но вероятность того, что плод вернется в удобное для себя положение, все равно велика.

Осложнения и последствия

Главным осложнением в данном случае является нежелательное с точки зрения родов изменение положения плода в матке. Самое распространенное из таких положений – поперечное головное предлежание плода, когда ребенок располагается спинкой к выходу (шейке матки). Почему так происходит? Ответить на все 100% сложно – это чисто субъективно («ребенок так захотел»). Но и вполне объективные причины могут обуславливать нестандартное положение плода, главные среди которых:

  • слишком узкий таз женщины;
  • различные аномалии развития матки;
  • наличие опухолей (которые могут ограничивать ребенку пространство в матке);
  • различные патологии течения беременности, такие как многоводие, предлежание плаценты и т.д.);
  • наследственность.

Диагностика

Поскольку положение плода в матке имеет решающее значение для тактики ведения родов, данному вопросу гинекологами уделяется много внимания. Для того, чтобы определить, какое же положение в матке ребенок принял, врач предпринимает несколько стандартных процедур – наружное акушерское исследование, влагалищное гинекологическое обследование и ультразвуковое исследование.

Первая процедура осуществляется руками (врач прощупывает предлежащую часть плода), нащупывая головку ребенка и прослушивая его сердцебиение (в случае удачного расположения плода, это делается сразу под пупком). Влагалищное обследование подтверждает результаты наружного осмотра. В ходе ультразвукового исследования, полностью (в деталях) уточняется положение плода (не только его головки, но также ручек, ножек, его позиция). Узи головного предлежания плода может делаться и непосредственно перед родами, дабы на 100% уточнить положение ребенка.

Лечение головного предлежания плода 

Большинство будущих рожениц совершенно справедливо интересует, как перевернуть плод в головное предлежание, возможно и не опасно ли это. Действительно, как уже отмечалось, существуют методики, позволяющие руками вернуть плод в наиболее удачное положение (разработана даже гимнастика для переворота плода в головное предлежание). Но! Прежде всего, осуществлять любые такого рода манипуляции может исключительно врач (да и то, далеко не каждый). Да и, очень часто ребенок, уже через короткое время может вернуться в исходное (изначально выбранное для себя) положение.

Какой вывод следует сделать беременным из всего вышесказанного? То, как ваш будущий ребенок расположится в матке, в первую очередь зависит от него самого. Остается лишь реагировать адекватно сложившейся ситуации. В случае неудачного положения, квалифицированный специалист может попробовать перевернуть плод, но это не гарантирует, что тот не вернется в выбранное изначальное положение.

Поверьте, самое главное – чтобы Ваш ребенок появился на свет здоровым. Как это произойдет – не так уж и важно (безусловно, желательно, чтобы роды были незатрудненными и естественными, но слишком зацикливаться на этом не нужно). Пройдет совсем немного времени, и для Вас с ребенком этот временной период уже не будет столь важен.

Ключевой момент – с Вами рядом всю беременность и в момент родов, должны быть профессионалы, которые грамотно разработают тактику ведения родов, вовремя проанализируют ситуацию и примут адекватное решение – что следует предпринять.

Именно такие профессионалы Вас ждут в центре международного уровня «Клиника К+31». К Вашим услугам – гинекологи с большим опытом работы, новейшее оборудование и самые комфортные условия. В центре «Клиника К+31» работают только специалисты, которым не страшно доверить здоровье и жизнь будущего ребенка.

Профилактика головного предлежания плода

Под профилактикой головного предлежания плода подразумевается комплекс мер, направленный на устранение условий для нежелательного положения плода в матке (насколько это только возможно).

В первую очередь, это усиленное внимание в процессе ведения беременности к женщинам, находящимся в зоне риска (имеющих узкий таз, аномалии развития матки, опухоли, патологии, наследственность).

Так, весьма желательно положить будущую роженицу в родильный дом заранее, дабы иметь возможность наблюдать за положением плода и, при необходимости, вовремя среагировать (поменять тактику ведения родов или провести плановое кесарево сечение).

В случае наличия показаний, назначается адекватное медикаментозное лечение. Специалисты также рекомендуют избегать перенашивания в случаях, когда размер плода велик (дабы избежать риска смены положения плодом с благоприятного на нежелательное).

Можно попробовать выполнять так называемые упражнения для головного предлежания плода (конечно, под контролем и с разрешения гинеколога, который ведет беременность). И, как всегда, для беременной очень важно иметь позитивный настрой и веру в лучший результат!

Сертификат 4000
Яндекс.Метрика