Средний объем тромбоцитов в общем анализе крови (MPV)


Тромбоцит в процессе своего созревания отделяется от собственной стволовой клетки (мегакариоцита) и затем поэтапно, проходя через несколько промежуточных стадий, становится зрелой клеткой.

Промежуточные тромбоцитарные формы при созревании не только приобретают необходимые для полноценного функционирования структуры, но и уменьшаются в размере. Следовательно, по цифрам MPV можно судить, каких по зрелости тромбоцитов больше в сосудистом русле. В норме данный показатель составляет 7,5-12фл (фемтолитр). Рост его может иметь физиологическое значение после:

  • Состоявшего кровотечения;

  • Обширной травмы;

  • Объемного хирургического вмешательства;

  • Лечения анемии;

  • Обильной менструации.

На фоне этих ситуаций происходит компенсаторная стимуляция выброса тромбоцитарных форменных элементов из костного мозга с последующим нарастанием в крови незрелых, более объемных форм.

Патологическое увеличение бывает при:

  • Аутоиммунной тримбоцитопении;

  • Врожденных и наследственных синдромах;

  • Гипертиреозе;

  • Отсутствии селезенки после ее удаления;

  • Гемоглобинопатии (талассемии);

  • Сахарном диабете.

Снижение объема PLT ниже нормы бывает редко, но иногда отмечается в случае:

  • Дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты (мегалобластная и апластическая анемия);

  • Цирроза печени;

  • Миелосупрессии цитостатиками и химиотерапией;

  • Лучевого повреждения костного мозга;

  • Спленомегалии.

MPV должен оцениваться строго в комплексе с другими показателями ОАК и коагулограммы. Только в этом случае данный параметр может иметь высокую диагностическую ценность и клиническую роль.