Калий и его значение в биохимическом анализе крови (К)


Калий («К») – важнейший химический элемент, благодаря которому создаются необходимые условия для протекания различных реакций. В организме находится в виде катионов – положительно заряженных ионов, располагающихся внутри клетки (во внутриклеточной жидкости).

Содержание в межклеточной жидкости составляет не более 2% – это именно тот калий, который определяется при биохимическом анализе. Изменение данного показателя может наблюдаться как при различных физиологических состояниях, так и при патологии, причем снижение концентрации в крови – гипокалиемия – является жизнеугрожающим и может иметь тяжелые последствия.

Норма составляет 3,4 – 5,0 ммоль/л. При этом он обеспечивает:

  • Правильный сердечный ритм;

  • Сокращение миокарда;

  • Работу скелетной мускулатуры;

  • Проведение нервного импульса по нейронам;

  • Водно-солевой баланс.

Для нормального поддержания вышеперечисленных функций нужно достаточное поступление «К» с пищей, так как собственных запасов данного химического элемента нет. Много содержится в овощах (особенно зелени, картофеле), фруктах и злаках.

На уровень «К» влияет скорость его выведения. К уменьшению концентрации приводят:

  • Почечные заболевания;

  • Водно-солевой и кислотно-щелочной дисбаланс;

  • Гормональные перестройки (особенно минералокортикоидов);

  • Бесконтрольное применение диуретиков;

  • Интоксикация с многократной рвотой или диареей;

  • Тяжелые воспалительные процессы;

  • Дефицит других минералов;

  • Расстройства функции дыхания и кровообращения.

Гипокалиемия – уровень в биохимии менее 3,5 ммоль/л. При этом развивается:

  • Выраженная усталость;

  • Боли в мышцах;

  • Аритмия вплоть до остановки сердца;

  • Снижение активности перистальтики желудочно-кишечного тракта с последующими запорами вплоть до динамической кишечной непроходимости;

  • Замедление рефлексов;

  • Замедление умственных процессов;

  • Патология мочеиспускания.

Состояния, при которых превышается норма – гиперкалиемия – встречаются несколько реже. Тем не менее, это бывает при:

  • Почечной недостаточности;

  • Обратные нарушения со стороны минералокортикоидов;

  • Выход катиона в межклеточное пространство при обширных травмах, опухолях, отравлениях, приеме антибиотиков или химиотерапевтических препаратов, кислотно-щелочном дисбалансе;

  • Передозировка лекарственных средств с «К»;

  • Усиленная диета.

Клиническая картина гиперкалиемии похожа на симптомы, возникающие при дефиците иона. Это связано с общей природой возникновения таких признаков – нарушением электрохимического потенциала мембран, для которого свойственно:

  • Аритмия;

  • Ослабление скелетной мускулатуры вплоть до паралича;

  • Апатичное настроение;

  • Неустойчивость артериального давления (скачки от низкого до высокого).

Таким образом, обмен «К» является крайне важным для поддержания нормальной жизнедеятельности как каждой отдельной клетки, так и всего организма в целом. Поэтому при появлении любых симптомов, которые могут соответствовать гипо- или гиперкалиемии необходимо в обязательном порядке сдавать биохимию.