Вирусный гепатит-В – тяжелая инфекционная патология, мишенью при которой является печень. После попадания в организм вирус, внедряется в гепатоциты, с их помощью размножается и увеличивает, таким образом, свой пул. При достижении определенной концентрации происходит поражение печени с возникновением соответствующих симптомов:
-
Тяжесть и боли в правом подреберье;
-
Тошнота, рвота после еды, нарушение пищеварения;
-
Желтушность кожных покровов;
-
Кожный зуд;
-
В случае прогрессирования заболевания – печеночная недостаточность.
Появление данных признаков является показанием к исследованию HBsAg – пептида, расположенного на поверхности вируса. Именно этот белок раньше других показателей (через 3-5 недель) появляется в крови и сигнализирует о большой вероятности HBV-инфицирования. В эти сроки может еще отсутствовать клиническая картина, но маркер инфекции уже определяется, поэтому HBsAg-анализ необходимо выполнять следующей категории людей:
-
Профилактически медицинским работникам, татуировщикам;
-
После контакта с кровью или ее переливания;
-
Перед планированием хирургических операций или в случае проведения частых инвазивных вмешательств;
-
После незащищенных половых связей;
-
Инъекционным наркоманам;
-
При наличии в семье или близком окружении инфицированного человека;
-
Перед вакцинацией;
-
Донорам;
-
Беременным;
-
При патологических значениях печеночных ферментов (особенно АлАТ);
-
В дифференциальной диагностике.
Интерпретацию должен проводить только врач-специалист, так как положительный результат может иметь различные значения:
-
Недавнее заражение при низком титре или активный гепатит-В при высоком титре;
-
Хронический гепатит;
-
Простое носительство (сам человек не болен, но других может заразить);
-
Ложноположительный ответ (после перенесенных воспалительных процессов, иммунотерапии, при аутоиммунных заболеваниях, иммунодефиците).
При отрицательной пробе, особенно если риск заражения был достаточно высоким, анализ необходимо повторить через несколько недель в виду возможного затягивания инкубационного периода. Для быстрого и доступного исследования сегодня применяются экспресс-тесты, приобрести которые можно в большинстве аптек. Несмотря на то, что данные системы позволяют провести лишь качественное определение (положительный или отрицательный ответ), тем не менее, их результат может служить существенным показанием для более тщательной и углубленной серологической диагностики HBsAg методом ИФА.