Почечная колика
Клиника К+31 предлагает качественные медицинские услуги, комплексные программы по реабилитации и диагностику организма по доступным ценам

    Полный перечень услуг и их стоимость, смотреть в разделе - стоимость услуг

    Почечная колика


    Почечная колика – приступ внезапной, острой боли в области почки (поясничной области) или по ходу мочеточника. Почечная колика вызвана резким нарушением оттока мочи из почки и гемодинамикой в ней (движение крови по сосудам из области высокого давления в область низкого).

    ПРИЧИНЫ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ

    Чаще всего почечная колика возникает из-за камней мочеточника, которые мешают нормальному току мочи из почки в мочевой пузырь. Среди причин почечной колики также отмечают:

    • наличие онкологических заболеваний, ранее перенесенная лучевая терапия;
    • травматические повреждения мочевых путей;
    • туберкулез почки, паразиты (например, эхинококкоз) и др. заболевания. 

    МЕХАНИЗМ ПОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЙ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ 

    Острая окклюзия (закупорка) мочеточника камнем, резкое повышение давления в почке (ЧЛС), отек паренхимы (функциональная часть) сопровождаются острой болью. Боль возникает вследствие того, что продолжающая поступать в лоханку почки моча не может пройти по мочеточнику из-за его закупорки. Увеличенная лоханка и чашечки «распирают» почку изнутри, сдавливают почечную ткань и проходящие в ней сосуды. 

    ЧЕМ МОЖНО СПРОВОЦИРОВАТЬ ОТХОЖДЕНИЕ КАМНЕЙ ПОЧЕК? 

    • почечная колика может начаться во время отдыха, в покое и даже во сне; 
    • продолжительная езда по неровной тряской дороге; 
    • употребление большого количества жидкости (например, съеденный арбуз или выпитое пиво);
    • удар в спину или падение (в том числе из-за перенесенного ДТП);
    • после начала приема мочегонных препаратов и растительных препаратов, назначенных для профилактики мочекаменной болезни; 
    • беременность (вследствие физиологического расширения верхних мочевых путей в третьем триместре). 

    КЛИНИКА ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ КОНКРЕМЕНТА В МОЧЕТОЧНИКЕ 

    Почечная колика может возникнуть в любое время дня и ночи. Болевой приступ появляется внезапно и развивается очень быстро. Боль по своему характеру резкая, распирающая, схваткообразная и постоянная.

    Локализация болей зависит от расположения конкремента в мочеточнике, вызвавшего окклюзию:

    • в области поясницы при окклюзии лоханки и верхней трети мочеточника;
    • в нижних отделах живота и в области пупка при окклюзии на границе верхней и средней трети мочеточника;
    • по передней поверхности бедра и в надлобковой области при конкременте в области средней и нижней трети мочеточника;
    • в мошонке у мужчин и в области больших половых губ у женщин при наличии камня в юкставезикальном отделе мочеточника (предпузырная часть мочеточника). 

    СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ 

    При нарастании боли почечная колика часто сопровождается следующими симптомами: 

    • у 70 % больных наблюдаются тошнота и рвота рефлекторного происхождения; 
    • учащенное болезненное мочеиспускание, вызванное спазмом мочевыводящих путей (обычно встречается при низком расположении камней); 
    • олигурия: уменьшение количества мочи, характерное при полной закупорке одной стороны мочевого тракта;
    • головная боль, слабость, сухость во рту, которые появляются спустя некоторое время и свидетельствуют о начале пиелонефрита (воспалительного процесса).

    ДИАГНОСТИКА ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ 

    Для диагностики почечной колики обычно достаточно тщательного собранного анамнеза и ультразвукового исследования (УЗИ) мочевыводящей системы. Однако ультразвуковая картина, характерная для почечной колики, наблюдается не у всех больных, что связано с анатомическими особенностями пациента, длительностью почечной колики, ожирением, загазованностью кишечника и другими причинами, которые затрудняют УЗИ. В Клинике+31 в целях диагностики почечной колики и выявления конкремента применяются все современные методы, гарантирующие высокую точность результатов:

    • ультразвуковое исследование (УЗИ);
    • рентгенографическое исследование (обзорная и экскреторная урография);
    • радиоизотопная сцинтиграфия;
    • мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

    ЛЕЧЕНИЕ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ 

    В первую очередь лечение почечной колики направлено на устранение боли и ликвидацию камней в почках. 
    Выбор тактики и методики лечения почечной колики зависит от размера конкремента, его локализации, длительности заболевания, наличия осложнений и других факторов. 

    Консервативное лечение почечной колики заключается во внутримышечном или внутривенном введении спазмолитиков и аналгетиков. Для облегчения отхождения камней и солей в острой стадии почечной колики назначаются литолитические и литокинетические препараты. Иногда для снятия болей применяются наркотические аналгетики, так как обычные средства боль не снимают.

    При безуспешности перечисленных мероприятий с целью предотвращения осложнений пациенту проводится Операция при почечной колике необходима при наличии серьезных осложнений, которые могут привести к острому гнойному пиелонефриту и бактериемическому шоку. 

    До появления малоинвазивных и современных технологий в медицине выполняли открытые оперативные вмешательства с целью удаления конкремента и восстановления оттока мочи из почки. Новейшая система оборудования в урологии позволяет удалить конкремент и восстановить отток мочи с минимальными болевыми вмешательствами, а часто и совсем без боли.

    ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ В КЛИНИКЕ+31 

    В отделении Урологии Клиники+31 лечение почечной колики происходит безболезненно и быстро, с применением универсального, безоперационного метода — дистанционной ударно-волновой литотрипсии на аппарате Dornier Lithotripter. На специальном аппарате - литотрипторе, формируется ударная волна, которая фокусируется на камне. Под воздействием ударной волны камень разрушается на мелкие фрагменты, которые затем выходят из организма естественным путем.

    Отличительными особенностями данного метода являются высокая эффективность, широкий спектр применения и безболезненность процедуры. 

    Применение ударно-волновой литотрипсии обеспечивает эффективное и быстрое дробление камней, а затем полное выведение их из организма. Период лечения и реабилитации очень короткий: ударно-волновая литотрипсия позволяет вернуться к обычному ритму жизни уже после одной-двух процедур. 

    Специалисты Клиники+31 также применяют специальную методику контактного электромеханического и лазерного дробления камней, которая позволяет в кратчайшее время всего за 1 процедуру полностью избавиться от конкремента и восстановить отток мочи из почки. 

    Контактная литотрипсия (дробление камней) — методика удаления камней почек и мочеточников без разреза. Дроблениекамней производится с помощью специального контактного электромеханического или лазерного аппарата литотрипсии (Германия). Процедура контактной литотрипсии осуществляется под спинальной или общей анестезией. Данный метод лечения почечной колики отличается высокой эффективностью (до 96%) и дает возможность избавиться от нескольких камней за одну процедуру. Кроме того, специалисты Клиники+31 отмечают малую травматичность и быструю реабилитацию при проведении контактной литотрипсии. Наибольшей эффективностью метод обладает при дроблении камней в средней и нижней трети мочеточника.

    В Клинике+31 проводятся удаления конкрементов мочевыводящих путей любых локализаций и размеров. Малоинвазивные высокотехнологичные методы (дистанционная и контактная литотрипсия, перкутанная нефролитотрипсия - нефролитолапаксия) показаны особенно в тех случаях, когда невозможно открытое оперативное вмешательство. Современные методики позволяют в разы сократить сроки выздоровления и пребывания в стационаре.

    После удаления конкрементов пациенту назначается дальнейшая терапия, направленная на метафилактику и профилактику мочекаменной болезни: диета с учетом нарушения обмена веществ в организме, определенные схемы и курсы приема литолитических и литокинетических препаратов и др.


    Вы уверены, что хотите удалить свой профиль?

    Яндекс.Метрика