Невралгия тройничного нерва
Клиника К+31 предлагает качественные медицинские услуги, комплексные программы по реабилитации и диагностику организма по доступным ценам

    Полный перечень услуг и их стоимость, смотреть в разделе - стоимость услуг

    Невралгия тройничного нерва

    Невралгия тройничного нерва (НТН) (трименалгия, болезнь Фозергиля) - заболевание, характеризующееся приступами интенсивной боли в зонах иннервации ветвей тройничного нерва.

    НТН распространена преимущественно среди пожилых людей, проживающих в северных широтах. Чаще страдают женщины.

    Виды

    Традиционно выделяют первичную (идиопатическую) и вторичную (симптоматическую) НТН. Симптоматическая невралгия возникает относительно редко и развивается вторично на фоне других заболеваний центральной нервной системы (демиелинизирующие заболевания, образования и нарушения кровообращения в области ствола и мостомозжечкового угла). Идиопатическая невралгия в большинстве случаев связана с компрессией корешка тройничного нерва патологически извитой петлей верхней мозжечковой артерией в области его вхождения в ствол мозга, а также вследствие сужения костных каналов, обычно вследствие воспалительного процесса в смежных областях (синусит, перидонтит и другие).

    Клиническая картина невралгии тройничного нерва

    Клиника типичной развернутой картины идиопатической НТН представляет собой приступы интенсивной, стреляющей боли преимущественно в области верхней и/или нижней челюсти, чаще справа, длительностью от нескольких секунд до нескольких минут, возникающих обычно в дневное время и, как правило, провоцирующиеся умыванием и чисткой зубов, приемом пищи (особенно жесткой), разговорами, потоками холодного воздуха. Характерно замирание в позе, в которой настигает приступ и наличие пусковых или триггерных зон, при легком раздражение которых возникает боль, обычно располагающаяся на коже и/или слизистой верхней и нижней челюсти, ближе к середине лица. Иногда болевые приступы сопровождаются подергиваниями мимических мышц (болевой тик) и вегетативными расстройствами (покраснение лица, слезотечение, заложенность носа).

    Диагностика 

    Диагностика первичной НТН, как правило, не представляет трудностей и основывается на характерных жалобах и неврологическом осмотре, а также положительной динамике при приеме антиконвульсантов. В сомнительных случаях наши специалисты проводят дополнительные исследования:

    • лабораторные исследования (общие анализа крови и мочи);
    • магнитно-резонансная томография;
    • ортопантомография (панорамная рентгенография полости рта);
    • рентгенография придаточных пазух носа;
    • консультация оториноларинголога;
    • консультация стоматолога;
    • консультация психотерапевта.

    Лечение невралгии тройничного нерва 

    Лечение НТН обычно проводится амбулаторно и направлено на устранение болевого синдрома и предупреждение повторных приступов. Препараты выбора - антиконвульсанты (карбамазепин, окскарбамазепин, прегабалин, габапентин, топирамат, ламотриджин), дозировка которых подбирается индивидуально. Также применяются антидепрессанты с противоболевым эффектом в умеренных дозах (амитриптилин).

    Прогноз в отношении жизни благоприятный, в плане излечения - неопределенный.

    Следует помнить о недопустимости самостоятельной диагностики и лечения, а также о наличии противопоказаний и побочных эффектов у применяемых препаратов. Обращаясь к специалистам медицинского центра «Клиника К+31», вы получаете квалифицированную помощь, сводя к минимуму возможные риски для своего здоровья. Установление окончательного диагноза и выбор схемы лечения благоразумно предоставить врачу-неврологу.


    • Специалисты

    Вы уверены, что хотите удалить свой профиль?

    Яндекс.Метрика