м. Проспект Вернадского, ул. Лобачевского, д.42, стр. 4 м. Цветной бульвар, 1-й Колобовский переулок, д.4 м. Международная, ул. Тестовская, д.10
+7 (499) 999-31-31

Наши клиники
Наши клиники
Пожалуйста, выберите наиболее подходящую для вас поликлинику.
К+31 Лобачевского
  • Поликлиника
  • Операционный блок
  • Стационар
  • Стоматология
м. Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, дом 42, стр. 4
К+31 СИТИ
  • Поликлиника
  • Стоматология
м. Международная
ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд
К+31 Петровские Ворота
  • Поликлиника
  • ЭКО
  • Стоматология
  • Дневной стационар
м. Цветной бульвар
1-й Колобовский переулок, д. 4
Закрыть

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва (НТН) (трименалгия, болезнь Фозергиля) - заболевание, характеризующееся приступами интенсивной боли в зонах иннервации ветвей тройничного нерва.

НТН распространена преимущественно среди пожилых людей, проживающих в северных широтах. Чаще страдают женщины.

Виды

Традиционно выделяют первичную (идиопатическую) и вторичную (симптоматическую) НТН. Симптоматическая невралгия возникает относительно редко и развивается вторично на фоне других заболеваний центральной нервной системы (демиелинизирующие заболевания, образования и нарушения кровообращения в области ствола и мостомозжечкового угла). Идиопатическая невралгия в большинстве случаев связана с компрессией корешка тройничного нерва патологически извитой петлей верхней мозжечковой артерией в области его вхождения в ствол мозга, а также вследствие сужения костных каналов, обычно вследствие воспалительного процесса в смежных областях (синусит, перидонтит и другие).

Клиническая картина невралгии тройничного нерва

Клиника типичной развернутой картины идиопатической НТН представляет собой приступы интенсивной, стреляющей боли преимущественно в области верхней и/или нижней челюсти, чаще справа, длительностью от нескольких секунд до нескольких минут, возникающих обычно в дневное время и, как правило, провоцирующиеся умыванием и чисткой зубов, приемом пищи (особенно жесткой), разговорами, потоками холодного воздуха. Характерно замирание в позе, в которой настигает приступ и наличие пусковых или триггерных зон, при легком раздражение которых возникает боль, обычно располагающаяся на коже и/или слизистой верхней и нижней челюсти, ближе к середине лица. Иногда болевые приступы сопровождаются подергиваниями мимических мышц (болевой тик) и вегетативными расстройствами (покраснение лица, слезотечение, заложенность носа).

Диагностика 

Диагностика первичной НТН, как правило, не представляет трудностей и основывается на характерных жалобах и неврологическом осмотре, а также положительной динамике при приеме антиконвульсантов. В сомнительных случаях наши специалисты проводят дополнительные исследования:

  • лабораторные исследования (общие анализа крови и мочи);
  • магнитно-резонансная томография;
  • ортопантомография (панорамная рентгенография полости рта);
  • рентгенография придаточных пазух носа;
  • консультация оториноларинголога;
  • консультация стоматолога;
  • консультация психотерапевта.

Лечение невралгии тройничного нерва 

Лечение НТН обычно проводится амбулаторно и направлено на устранение болевого синдрома и предупреждение повторных приступов. Препараты выбора - антиконвульсанты (карбамазепин, окскарбамазепин, прегабалин, габапентин, топирамат, ламотриджин), дозировка которых подбирается индивидуально. Также применяются антидепрессанты с противоболевым эффектом в умеренных дозах (амитриптилин).

Прогноз в отношении жизни благоприятный, в плане излечения - неопределенный.

Следует помнить о недопустимости самостоятельной диагностики и лечения, а также о наличии противопоказаний и побочных эффектов у применяемых препаратов. Обращаясь к специалистам медицинского центра «Клиника К+31», вы получаете квалифицированную помощь, сводя к минимуму возможные риски для своего здоровья. Установление окончательного диагноза и выбор схемы лечения благоразумно предоставить врачу-неврологу.


Полный перечень услуг и их стоимость, смотреть в разделе - стоимость услуг

  • Специалисты

Получить 4000 рублей на медицинские услуги
Яндекс.Метрика