Наши клиники
Пожалуйста, выберите наиболее подходящую для вас поликлинику.
К+31 Лобачевского
  • Поликлиника
  • Операционный блок
  • Стационар
  • Стоматология
м. Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, дом 42, стр. 4
К+31 СИТИ
  • Поликлиника
  • Стоматология
м. Международная
ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд
К+31 Петровские Ворота
  • Поликлиника
  • ЭКО
  • Стоматология
  • Дневной стационар
м. Цветной бульвар
1-й Колобовский переулок, д. 4
Закрыть
Восстановление здоровья
и работоспособности
в кратчайшие сроки

В самом
центре москвы

Специалисты высокой квалификации

Индивидуальный подход

Рак шейки матки

Рак шейки матки (РШМ) – широко распространенное онкологическое заболевание у женщин, актуальность которого связана с ранним развитием данной патологии. РШМ быстро нарастает после 45 лет и снижается только к 70-75 годам. В среднем на 100 000 женщин встречается 15-20 случаев РШМ, однако этот показатель может изменяться в довольно широких пределах (от 10 до 40 на 100 000 женщин) в зависимости от региона.

Благодаря широкому распространению и внедрению скрининговых программ, более чем в 75% случаев рак шейки матки выявляется на I-II стадии, что улучшает результаты лечения и снижает показатель смертности.

Клиника онкологии К+31 использует в своей практике самые современные методики, что позволяет успешно заниматься диагностикой, лечением и профилактикой рака шейки матки.

Причины 

Рак шейки матки – одно из немногих онкологических заболеваний, причина которого известна. На сегодняшний день установлено, что к РШМ приводит вирус папилломы человека (ВПЧ). Существует большое количество различных типов данного вируса, но к развитию рака шейки матки имеют отношение ВПЧ-16, ВПЧ-18, ВПЧ-45 и ВПЧ-56.

Заражение ВПЧ чаще всего происходит половым путем, поэтому к факторам, которые могут увеличивать риск инфицирования шейки матки данным вирусом с последующим развитием злокачественного процесса, относят:

  • Раннее начало половой жизни (до 18 лет);
  • Несколько половых партнеров;
  • Снижение противовирусного иммунитета;
  • Травмы шейки матки;
  • Перенесенные ИППП.

Благодаря известной природе рака шейки матки, сегодня в медицинскую практику внедряются противовирусные вакцины, применяемые для профилактики данной патологии.

Клиническая картина рака шейки матки

На стадии преинвазивного роста злокачественной опухоли в шейке матки (нулевая стадия), когда раковые клетки не прорастают базальную мембрану эпителиального покрова, клиническая картина очень скудная. Она проявляется лишь небольшими кровянистыми выделениями, возникающими после контакта с шейкой матки (после полового акта, после спринцеваний или гинекологического осмотра).

Если опухоль выходит за базальную мембрану, но ограничивается шейкой матки, кровянистые выделения усиливаются, но других каких-либо симптомов обычно нет. В дальнейшем, с прогрессированием опухоли и распространением ее на тело матки, влагалище, окружающие шейку ткани (связки, клетчатку), возникают боли в тазу, появляются бели.

Вовлечение в опухолевый процесс рядом расположенных структур (мочевого пузыря, прямой кишки), а также появление метастазов в лимфоузлах усиливает болевой синдром, развиваются симптомы со стороны соответствующих органов (частое и болезненное мочеиспускание, появление крови в моче или кале).

Диагностика 

Первый этап диагностики рака шейки матки представляет собой скрининг, в процессе которого специальной щеточкой берутся мазки с шейки матки с последующим цитологическим исследованием. Так выявляются те женщины, которым показано дообследование (получены клетки, похожие на злокачественные) или специальное лечение (в мазках найдены раковые клетки).

Главная цель дообследования – верификация диагноза. При его подтверждении, пациентка направляется на лечение, в противном случае – активное наблюдение. При дообследовании повторяются мазки с цитологическим исследованием, если этого недостаточно – может быть выполнена и биопсия наиболее измененного участка шейки матки.

Перед началом лечения всем пациенткам проводится второй этап диагностики, направленный на установление степени распространенности опухолевого процесса, наличия метастазов и стадии болезни. На данном этапе выполняется:

  • Осмотр в зеркалах;
  • Бимануальный ректовагинальный гинекологический осмотр;
  • УЗИ малого таза, в том числе трансвагинальное и трансректальное УЗИ;
  • Рентгенография легких с целью исключения отдаленных метастазов;
  • При подозрении на поражение костей – сканирование интересующей части скелета;
  • КТ и МРТ при невозможности достоверно определить степень распространения опухолевого процесса другими методами;
  • Пункция или биопсия пораженных лимфоузлов с цитологическим или гистологическим исследованием соответственно.

Только после выполнения всех необходимых диагностических методов может быть спланирован оптимальный объем лечения, соответствующий установленной стадии.

Лечение рака шейки матки

Основной метод лечения рака шейки матки – хирургический. Он включает:

  • Конизацию шейки матки;
  • Ампутацию шейки матки;
  • Экстирпацию матки.

На выбор операции влияет стадия рака, возраст пациентки, анатомические особенности малого таза, наличие предшествующего лечения.

Лучевая терапия применяется преимущественно на II и III стадии в комбинации с хирургическим методом.

Показания к химиотерапии рассматриваются индивидуально, так как перед назначением противоопухолевых препаратов должны учитываться очень многие факторы (величина опухоли, количество и локализация  метастазов, общее состояние пациента и т.д.). 

Сертификат 4000
Яндекс.Метрика