Наши клиники
Пожалуйста, выберите наиболее подходящую для вас поликлинику.
К+31 Лобачевского
  • Поликлиника
  • Операционный блок
  • Стационар
  • Стоматология
м. Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, дом 42, стр. 4
К+31 СИТИ
  • Поликлиника
  • Стоматология
м. Международная
ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд
К+31 Петровские Ворота
  • Поликлиника
  • ЭКО
  • Стоматология
  • Дневной стационар
м. Цветной бульвар
1-й Колобовский переулок, д. 4
Закрыть
Индивидуальный подход
на основе европейских
стандартов медицины

В самом
центре москвы

Специалисты высокой квалификации

Индивидуальный подход

К+31 Лобачевского
  • Поликлиника
  • Стационар
  • Травмпункт
  • Педиатрия
Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
+7 (495) 104-42-38
К+31 Сити
  • Поликлинические услуги
Международная
БЦ "Северная Башня", ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд.
+7(499) 999-31-31
К+31 Петровские Ворота
  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО
Трубная
Цветной бульвар
Тверская
1-й Колобовский переулок, д. 4
+7(499) 999-31-31

Гистеросальпингография


Гистеросальпингография – это методика исследования полости матки и маточных труб при помощи рентген-аппарата и с введением специальных контрастных веществ. Гистеросальпингография относится к неинвазивным процедурам и чаще всего используется гинекологами для диагностики бесплодия и выяснения возможных причин, вызвавших данное патологическое состояние.

Показания

Исследование полости матки и маточных труб назначается только врачом. Как и к любой другой медицинской манипуляции, показания к гистеросальпингографии строго определены. К ним относится:

  • бесплодие маточного или трубного генеза;
  • привычное невынашивание беременности (2 и более выкидыша подряд);
  • подозрения на наличие врожденных либо приобретенных аномалий в строении внутренних половых органов;
  • наличие внутриматочных инородных тел;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, затрагивающие маточную полость либо просвет фаллопиевых труб;
  • обширный спаечный процесс после операций или инфекций малого таза.

Также данное исследование применяется с целью оценки состояния просвета и слизистой фаллопиевых труб после:

  • проведения хирургической стерилизации;
  • реконструктивных операций с восстановлением целостности маточных труб;
  • лапароскопического рассечения спаек в области малого таза.

Противопоказания

Поскольку данное исследование предполагает контакт контрастного вещества с полостью матки, а также воздействие рентгенологического излучения, то имеются для проведения гистеросальпингографии и противопоказания:

  • наличие беременности любого срока, либо подозрение на нее;
  • острые либо обостренные хронические формы воспалительных заболеваний репродуктивной системы;
  • кровотечения из матки неясного генеза;
  • аллергические реакции на компоненты, входящие в состав контрастных веществ;
  • декомпенсация тяжелых заболеваний внутренних органов;
  • острые формы инфекционных болезней.

Подготовка

На какой день цикла делать гистеросальпингографию решает лечащий врач. Если женщина планирует беременность, то процедуру в обязательном порядке проводят на 6-10 день менструального цикла до момента овуляции. Данное требование необходимо для того, что бы снизить вероятность наличия беременности на момент исследования. Если женщина находится в стойкой менопаузе, то процедура может проводиться без временных ограничений.

При подготовке к гистеросальпингографии анализы сдаются за несколько дней до исследования. Они включают:

  • развернутый общеклинический анализ крови и мочи;
  • показатель содержания глюкозы в крови;
  • исследование мазка из влагалища на наличие инфекций и воспалительных реакций;
  • обследование сыворотки на ВИЧ, сифилис и гепатиты типов С и В.

При наличии хронических соматических заболеваний рекомендуется получить заключение от терапевта, а при необходимости – другого узкого специалиста.

Также подготовка к гистеросальпингографии включает половой покой с начала последней менструации.

За двое суток до даты исследования необходимо отказаться от употребления любых продуктов, способных вызвать метеоризм. За 12-16 часов до процедуры проводится очистительная клизма слабым раствором соли. Такие манипуляции необходимы для снижения влияния кишечных газов на качество получаемого снимка области малого таза.

Если женщина ранее не выполняла какие-либо исследования с применением контрастных веществ, то за час до введения контраста проводится тест-проба для выявления возможных реакций гиперчувствительности.

Методика проведения процедуры

Исследование не требует от пациентки стационарного пребывания. Это исследование проводится в амбулаторных условиях, не требует общего наркоза, а методика проведения гистеросальпингографии очень схожа с обычным гинекологическим осмотром.

С женщины снимают всю одежду, украшения и аксессуары, которые могут негативно повлиять на качество получаемого изображения. Пациентка укладывается в гинекологическое кресло, размещенное в камере флюроскопа.

После наружного осмотра и обработки слизистой влагалища раствором антисептика, доктор стерильными гинекологическими инструментами выводит шейку матки, которую очищает от шеечных выделений. Специальным зондом измеряется глубина маточной полости, после чего через шеечный канал в матку вводится металлический катетер для гистеросальпингографии.

Через катетер вводится приблизительно 2 мл контрастного вещества, после чего быстро выполняется первый снимок, на котором будет визуализироваться полость матки. Затем дополнительно вводится еще около 4 мл контраста для заполнения просвета фаллопиевых труб, выполняется второй снимок, по которому можно будет охарактеризовать их проходимость.

Длительность процедуры

Вся процедура гистеросальпингографии не требует значительных временных затрат. Вся ее продолжительность 15-30 минут, а воздействие рентгенологического излучения продолжается лишь несколько секунд.

Возможные последствия и осложнения

Поскольку гистеросальпингография является внутриматочной манипуляцией, то после ее проведения у женщины возможно возникновение некоторых последствий, которые не угрожают здоровью:

  • незначительные мажущие менструалоподобные выделения из половых путей;
  • боль в нижних отделах живота тянущего характера;
  • легкая тошнота, головокружение.

Но случаются и более серьезные осложнения гистеросальпингографии, которые представляют угрозу для здоровья пациентки и требуют незамедлительного вмешательства медицинского персонала.

Перфорация стенки матки

Данное осложнение представляет собой проникновение острого инструмента в брюшную полость через прокол всех слоев маточной стенки. Причиной перфорации может стать как нарушение врачом методики проведения исследования, так и неправильное положение внутренних половых органов, аномалии их развития.

Септические процессы в матке и фаллопиевых трубах

Несоблюдение правил асептики и антисептики при проведении исследования, а также наличие во влагалище патогенной микрофлоры до процедуры может привести к проникновению болезнетворных бактерий в стерильную маточную полость и трубы с развитием в них острых либо хронических воспалительных реакций.

Анафилактические реакции

Если женщина имеет на вводимые контрастные вещества любые аллергические реакции, которые не были выявлены до проведения исследования, то инфузия контраста в полость матки и попадание его через трубы в брюшную полость может вызвать тяжелейшую острую реакцию гиперчувствительности. Она может проявиться отеком, острой сердечной недостаточностью с остановкой сердца и даже гибелью пациентки.

После процедуры

После снимков врач аккуратно удаляет катетер из полости матки и обрабатывает влагалище раствором. Пациентке после процедуры рекомендуют отдохнуть в течение часа, за который врач-рентгенолог просматривает рентгенографические изображения и дает свое заключение.

Поскольку попадание контрастного вещества в брюшную полость может вызывать незначительные болевые ощущения в нижних отделах живота, то пациентке рекомендуется принять препарат с анальгезирующим действием. В течение трех суток женщине следует избегать чрезмерных физических нагрузок, подъемов тяжестей, тепловых процедур, а также половых контактов.

Расшифровка результатов

Расшифровкой рентгенологических снимков занимается врач-рентгенолог. В своем заключении доктор описывает полученное изображение, наличие или отсутствие каких-либо отклонений от нормальной анатомии, а также делает вывод о степени проходимости маточных труб.

Проведение гистеросальпингографии в медицинском центре «Клиника К+31»

В медицинский центр «Клиника К+31» предлагает своим клиенткам услугу по проведению гистеросальпингографии. Исследование проводится на современном безопасном оборудовании, специалисты обладают всеми необходимыми знаниями и навыками. Пациентки центра могут пройти все необходимые перед процедурой анализы и консультации врачей.

Сертификат 4000
Яндекс.Метрика