Ахалазия кардии. Метод пероральной эндоскопической миотомии.
Клиника К+31 предлагает качественные медицинские услуги, комплексные программы по реабилитации и диагностику организма по доступным ценам
Неотложная хирургическая помощь
Заболевания желчного пузыря
Заболевания кишечника

Ахалазия кардии

Ахалазия кардии - это заболевание, характеризующееся постепенным развитием функциональной непроходимости пищевода на уровне пищеводно-желудочного перехода, связанной с отсутствием расслабления нижнего пищеводного сфинктера и утратой нормальной сократительной способности пищевода.

Клинически ахалазия кардии проявляется прогрессирующим нарушением функции глотания, затеканием содержимого пищевода в дыхательные пути, потерей веса, что значительно ухудшает качество жизни пациентов. При развитии стойкого сужения пищевода может возникнуть необходимость выполнения оперативных вмешательств.

36. ахалазия.jpg

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ

Предложено несколько методов лечения ахалазии кардии:

  • применение лекарственных средств, «способствующих» релаксации (расслаблению) нижнего пищеводного сфинктера;
  • эндоскопические инъекции ботулинического токсина;
  • баллонная дилатация.

Однако, как правило, все эти методы не дают стойкого функционального результата, и приносят временное облегчение. Наиболее эффективным методом лечения ахалазии кардии является хирургический (операция Геллера), суть которого заключается в рассечении волокон мышц с нарушенной функцией.

МЕТОД ПОЭМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ

Развитие внутрипросветной эндоскопической хирургии вдохновило гастроэнтерологов и эндоскопических хирургов на создание менее инвазивного метода лечения ахалазии кардии, не уступающего по эффективности хирургическому вмешательству.

Метод подслизистой эндоскопической миотомии пищевода (ПОЭМ) заключается в рассечении внутреннего циркулярного мышечного слоя пищевода и кардиального отдела желудка, выполняемом из подслизистого тоннеля, создаваемого через небольшой разрез слизистой оболочки грудного отдела пищевода.

ЭТАПЫ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ

37. ахалазия 1.jpg  38. ахалазия 2.jpg
39. ахалазия 4.jpg  38. ахалазия 2.jpg
41. ахалазия 5.jpg  42. ахалазия 6.jpg


Основным преимуществом ПОЭМ является отсутствие риска неконтролируемой перфорации пищевода, которая может возникнуть во время баллонной дилатации. Кроме того, данный вариант миотомии (рассечения мышц) можно выполнять на большем протяжении пищевода. ПОЭМ продемонстрировала свою относительную безопасность не только с точки зрения риска инфицирования, но и с точки зрения нарушения гемодинамики, респираторных и метаболических расстройств. Ни одна из операций не осложнилась развитием таких серьезных осложнений, как медиастинит или перитонит. Безусловно, такие вмешательства должны выполняться при использовании современного технического оснащения, наличии высокопрофессиональной анестезиологической службы и тщательного послеоперационного наблюдения за пациентами.

ЛЕЧЕНИЕ АХАЛАЗИИ КАРДИИ 

Первый клинический вариант пероральной эндоскопической миотомии у человека разработал и впервые выполнил 8 сентября 2008г. профессор Х. Иноуе. В Клинике+31 начато активное применение данной методики. Первые процедуры были выполнены совместной бригадой с автором методики, а затем самостоятельно профессором Евгением Дмитриевичем Фёдоровым, и подтвердили безопасность, непосредственную эффективность метода в лечении ахалазии кардии.

Лечение ахалазии кардии методом ПОЭМ по праву считается альтернативой традиционному хирургическому вмешательству.

42000
стоимость услуги
от 42 000 P

Полный перечень услуг и их стоимость, смотреть в разделе - стоимость услуг

  • Специалисты

Вы уверены, что хотите удалить свой профиль?

Яндекс.Метрика